Какие противозачаточные средства самые надежные

Контрацепция бывает нескольких видов: биологическая, барьерная, химическая, имплантационная (внутриматочная), гормональная и хирургическая.

Действенность каждого метода оценивается индексом Перля. Он показывает, сколько женщин из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года. Для удобства врачи этот индекс давно перевели в процент надёжности. Вот на него и стоит прежде всего обратить внимание (указан в скобках).

Биологические методы контрацепции

Их также называют физиологическими или естественными методами. Основаны на воздержании от полового акта в дни с большой вероятностью зачатия.

Преимущества:

• не имеют противопоказаний;
• безвредны;
• бесплатны.

Недостатки:

• низкая эффективность;
• требует длительного обучения;
• длительные периоды полового воздержания;
• не защищает от заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем.

К биологическим методам контрацепции относятся календарный, температурный, цевикальный, симптотермальный.

Календарный метод контрацепции (55%)

Подходит только девушкам с регулярным циклом. Метод основан на вычислении самых «опасных» дней.

Как он работает?

К примеру, если у женщины менструация происходит регулярно каждые 28 дней, то овуляция наиболее вероятна на 15 день цикла. Однако, она может наступить и с 13 по 17 дни. Получаем период в пять дней. Поскольку сперматозоиды могут жить 72 часа, то предыдущие четыре дня тоже опасны. Яйцеклетка тоже готова к оплодотворению в течение 24 часов после овуляции, прибавим еще один день.

В результате — десять самых опасных дней, во время которых нужно отказаться от незащищенного секса.

Температурный метод контрацепции (65%)

Подходит очень внимательным женщинам, которых не напугать графиками и цифрами.

Для того чтобы высчитать «опасный» период, нужно регулярно каждое утро измерять температуру в прямой кишке, погружая туда градусник на 3-4 см и оставаясь в таком положении около 8 минут. Результаты отображаем на графике.

Как он работает?

Температура на протяжении цикла будет колебаться от 36 до 37,5 градусов. В середине цикла происходит резкий спад температуры, за которым следует не менее резкий подъем. Такой спад происходит примерно за сутки до овуляции. Так вот, «опасный» период начинается за шесть суток до падения температуры, а кончается после трех суток повышенной температуры. В течении этих дней придется обойтись без секса.

Цервикальный метод контрацепции (30%)

Самый малоизвестный и ненадежный метод естественной контрацепции.

Как он работает?

В шеечном канале матки вырабатывается цервикальная слизь. Так вот, время овуляции можно определять по характеру этой слизи. Когда она начинает напоминать сырой яичный белок, то есть становится обильной, светлой, прозрачной — значит, овуляция близка. Потом достаточно резко слизь исчезает, заменяясь густой и вязкой, вырабатываемой в небольшом количестве. Примерно через сутки после этой резкой перемены в характере слизи происходит овуляция. «Опасный» период продолжается еще четверо суток.

Таким образом, если ежедневно отслеживать характер влагалищных выделений, можно определить безопасные дни цикла. Вот только любое воспаление наружных половых органов или шейки матки может ввести вас в заблуждение.

Симптотермальный метод контрацепции (94%)

Включает в себя элементы температурного, календарного и цервикального методов.

Как он работает?

«Опасные» дни выявляются и по графику температуры, и по календарю, и по характеру выделений. Это значительно повышает процент надежности метода.

Прерванный половой акт (70%)

Самый популярный метод естественной контрацепции. Подходит в случаях незапланированной близости, когда под рукой нет других средств защиты.

Как он работает?

Мужчина прекращает половой акт до извержения.

Барьерные методы

Эти методы основаны на предотвращении проникновения спермы к яйцеклетке благодаря созданию механического препятствия (барьера).
В зависимости от того, кто их использует, барьерные контрацептивы бывают женскими и мужскими.

Преимущества:

• низкая вероятность побочных эффектов;
• не имеют противопоказаний;
• защищают от болезней, передающихся половым путем.

Недостатки:

• невысокая эффективность;
• вызывают аллергию на резину и латекс;
• применяется непосредственно перед половым актом.

Презерватив (85%)

Наверное, самый простой, разрекламированный и доступный контрацептив. Защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Но не все так гладко. Презервативы порой рвутся, сползают. Большинство пар жалуется на низкую чувствительность.

Как он работает?

Мужчина в состоянии эрекции надевает презерватив с запасом пустого пространства на конце в 1,5 см, где и скапливается сперма после эякуляции. Снимают презерватив за ободок сразу после полового акта и проверяют его целостность.

Помните, что при каждом половом акте нужно надевать новый презерватив.

Шеечный колпачок (75%)

Устаревший и сложный метод контрацепции. Имеют форму широкого наперстка или чашки. Первоначально колпачки изготавливали из серебра или меди, потом из каучука, алюминия, пластмассы, а в настоящее время — из мягкой резины.

Как он работает?

Женщина вводит колпачок и проталкивает его вдоль задней стенки до шейки матки. Колпачок вводится за 30 минут до секса и остается на 8 часов.
Чтобы научиться правильно вводить колпачок, нужно долго тренироваться. Некоторые женщины обращаются за помощью ко врачу.

Влагалищное кольцо (92%)

Колечко из пластика, наполненное спермицидом. Действует на протяжении месяца.

Как оно работает?

Находясь во влагалище, кольцо ежедневно выделяет минимальную дозу гормонов, которые через слизистую оболочку попадают в кровь.

Одно кольцо действует в течение одного цикла. На четвертой неделе его извлекают, а после менструации вставляют новое.

Внутриматочная спираль (99,2%)

Самый распространенный контрацептив в России. Стал популярен за счет невысокой стоимости, длительного срока действия и простоты использования.

Как она работает?

Введение спирали проводится гинекологом в амбулаторных условиях. Правильное расположение легко контролируется по нитке, выступающей из шейки матки. Спираль не ощущается женщиной и не требует специального ухода или каких-либо мер предосторожности. Предохраняет от беременности на срок от трех до десяти лет.

Спринцевание (52%)

Абсолютно неэффективный способ контрацепции, так как сперма может достичь шейки матки за 90 секунд, а жидкость, которую заливают во влагалище, только помогает ей в этом.

Как оно работает?

Женщина сразу после полового акта промывает влагалище слабым раствором уксусной или лимонной кислоты. Считается, что такой раствор должен убить сперматозоиды.

Частые спринцевания вредны для женщины.

Химические методы контрацепции

Содержат химические вещества, убивающие сперматозоиды. Такие химические вещества называют спермицидами.

Преимущества:

• простота применения;
• относительная безвредность;
• защищают от инфекций, передающихся половым путем, а также вируса гепатита В и ВИЧ.

Недостатки:

• забудьте о спонтанном сексе;
• аллергические реакции;
• действует не дольше 40 минут.

Противозачаточные свечи, крема и гели (80%)

Современными женщинами широко применяются такие химические контрацептивы, как кремы, гели, спреи, тампоны, таблетки, губки, свечи. Они различаются только содержащимися в них веществами.

Как работают?

Принцип действия у всех химических контрацептов одинаков. Вводятся гели, пена или свечи за 15-20 минут до полового акта и образуют барьер перед шейкой матки, распределяясь по влагалищу.

Не стоит забывать, что химические препараты разрушают естественную флору влагалища, вызывая аллергические реакции.

Гормональная контрацепция

Более 120 миллионов женщин во всем мире используют гормональный метод. Простота и современность метода сыграла свою роль. Особенно привлекает женщин большая степень защиты.

Преимущества:

• простота применения;
• высокая степень надежности;
• невысокая стоимость;

Дополнительные плюсы:

• делают менструации регулярными, более короткими и менее обильными;
• улучшают состояние кожи лица;
• позволяют «отложить на потом» менструацию, например, во время отпуска.

Недостатки:

• риск увеличения массы тела;
• большой список противопоказаний;
• запрет на курение;
• регулярное применение препарата;
• возможно негативное влияние на женский организм.

Контрацептивные инъекции и импланты (97%)

Современные гормональные препараты даже не обязательно принимать ежедневно. Можно ввести дозу путем инъекций или вшить под кожу на длительный срок.

Как они работают?

Имплант вшивается под кожу через небольшой разрез на внутренней поверхности плеча и начинает выделять прогестин. Заряда такого импланта хватает на 5 лет. Его можно удалить в любое время.

Принцип действия инъекции похож. Только вводится вещество в ягодицу. И хватает ее на меньшее время — эффект длится 3 месяца.

Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) (99,9%)

Комбинированные пилюли содержат два искусственных гормона, эстроген и прогестин. Пилюли бывают разные. Монофазные содержат одинаковую дозу гормона в каждой таблетке. Содержание гормона в двухфазных или трехфазных зависит от того, в какие дни цикла их нужно принимать.

Как они работают?

Противозачаточные таблетки тормозят овуляцию. Кроме того, под действием пилюль выделения шейки матки становятся более густыми, благодаря которым она не способна принять оплодотворенную яйцеклетку.

Хирургическая контрацепция

Этот метод необратим и приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что больше не хочет иметь детей. Если у вас есть хоть малейшие сомнения лучше не прибегать к таким радикальным мерам.

В России стерилизация разрешена женщинам и мужчинам после 35 лет или имеющим двоих и более детей.

Преимущества:

• один раз и на всю жизнь;
• высокая степень защиты.

Недостатки:

• необратимость;
• сохраняется риск внематочной беременности;
• это сложная операция, возможны последствия.

Стерилизация женщин (99,5%)

Операция проводится под общим наркозом и длится около часа. Затем пациентка на двое суток остается в больнице и около недели отлеживается дома. Менструация не пропадает, а вот половое влечение может.

Как это работает?

Стерилизация проводится хирургом в больнице. Фаллопиевы трубы перерезаются, перевязываются или удаляются полностью. После операции яйцеклетки не могут пройти из яичников в матку.

При правильном проведении операции беременность становится невозможной.

Стерилизация мужчин (99,5%)

Безопасная и простая операция. Длится около 15 минут под местным наркозом. Мужчина может сразу же вернуться домой.

Как это работает?

Семявыносящие протоки разрезаются и завязываются. В результате в семенной жидкости мужчины больше нет сперматозоидов. У мужчины сохраняется желание, эрекция и оргазмы.

Бывает так, что канал срастается самостоятельно. В этом случае снова угрожает беременность партнерши.

Экстренная контрацепция

Этот метод допустим только если у вас произошел незащищенный акт, и вы подозреваете беременность. Из-за ударной дозы гормонов, содержащихся в таблетках, этот метод нельзя применять регулярно.

Принять препарат вы можете в течение трех суток после секса. При этом со временем снижается его эффективность. Если на первые сутки эффективность составляет 95%, на вторые – 86%, то на третьи всего 58%.

Преимущества:

• помогает уже после незащищенного акта.

Недостатки:

• негативное воздействие на организм;
• не дает 100% гарантии;
• эффективен только в первые трое суток.

Таким образом, идеального метода контрацепции не существует. Одни дают высокую гарантию, но список противопоказаний пугающе огромен, другие почти безвредны, но и гарантий никаких. Поэтому перед выбором контрацептива обязательно посоветуйтесь с врачом и со своим молодым человеком. Ведь может получиться так, что метод, идеальный для вас окажется недопустимым для вашего партнера.